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30 Days After PaymentLa amoxicilina, también conocida como amoxicilina o amesilina, es uno de los antibióticos β-endamida semisintéticos de amplio espectro similares a la penicilina más utilizados. Se presenta en forma de polvo blanco con una vida media de aproximadamente 61,3 minutos. Es estable en condiciones ácidas y su tasa de absorción gastrointestinal es del 90%. La amoxicilina posee un potente efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las membranas celulares. Actualmente, se utiliza ampliamente como penicilina semisintética oral; sus presentaciones incluyen cápsulas, comprimidos, gránulos, tabletas de dispersión, etc., y ahora se utiliza a menudo con ácido krávico para elaborar tabletas dispersivas.
Introducción a los compuestos
Información básica
Nombre chino: amasilin
Alias chinos: amofeng, amorim, amosian, amoxin, amusilin, anfushin, onahin, flemosa star, fentasilin, guanglin, naitan, qiang bilin, strong amosian, trice, shindabenen, isalin, oxyassilin, relin, reling amosian, vic amosi.
Nombre en inglés: amoxicilina
Alias en inglés: almodan, amolin, bristamox, amoxa, amoxicilline, amoxicillingum, amoxicllin, amoxil, amoxipen, amoxycillin, brl-2333, bristamox, cápsulas, clamoxil, clamoxyl, daxipen, flemoxin, larocin, natamox, oxetacillin
Nombres químicos: (2s, 5r, 6r)-3, 3-dimetil-6-(r)-(-)-2-amino-2-(4-hidroxibenceno) acetilamida)-7-generación de oxígeno-4-azufre-1-nitrógeno-híbrido de doble anillo(3.2.0) pireno-2-metil ácido trihidrato.
Nombre pinyin: amoxilina
Cas: 26787-78-0
Molecular: c16h19n3o5s·3h2o
Peso molecular: 419,46
Naturaleza materializada
Apariencia y carácter: sólido
Densidad: 1,54 g/cm3
Punto de ebullición: 743,2 °C a 760 mmHg
Punto de inflamación: 403,3 ºC
Estabilidad: estable e incompatible con oxidantes fuertes.
Condiciones de almacenamiento: 2-8ºC
Presión de vapor: 3,39e-23 mmhg a 25 °C
Información de seguridad
Código aduanero: 2941109200
Código de categoría de peligro: r42/43
Nota de seguridad: s22-s36/37
Logotipo de mercancías peligrosas: xn
Usar
Antibióticos. La amosilina posee un potente efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Actualmente, la penicilina oral se utiliza ampliamente en presentaciones como cápsulas, comprimidos, gránulos, tabletas de dispersión, etc. Los pacientes con alergia a la penicilina y con resultados positivos en la prueba cutánea de penicilina presentan discapacidad.
Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com
Normas de la farmacopea
Fuente (nombre), Contenido (valor)
Este producto es (2s, 5r, 6r)-3, 3-dimetil-6-(r)-(-)-2-amino-2-(4-hidroxibenceno) acetilamina-7-oxígeno-generación-4-azufre-1-nitrógeno-híbrido de doble anillo (3.2.0) argón-2-metil trihidrato. En ausencia de agua, el contenido de c₁₄h₁₄n₃o₃s no debe ser inferior al 95,0 %.
Personajes
Este producto es un polvo blanco o cristalino blanco; este producto es ligeramente soluble en agua y casi insoluble en etanol.
Luego de girar, tomar este producto, pesar con precisión, disolver en agua y diluir cuantitativamente en cada 1 ml que contenga aproximadamente 2 mg de solución, de acuerdo con la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice vi.E), la relación de rotación de 290 grados a 315 grados.
Diferencial
(1) Tome este producto y los productos de control de amosilina aproximadamente 0,125 g cada uno, respectivamente, más una solución de bicarbonato de sodio al 4,6 % disuelta y diluida en cada 1 ml que contenga aproximadamente 10 mg de solución de amosilina, como solución de prueba y solución de control. El control de amoxilina y el control de cefalosporina se tomaron en la cantidad apropiada, más una solución de bicarbonato de sodio al 4,6 % disuelta y diluida en una solución que contiene aproximadamente 10 mg de amosilina y 5 mg de cefalosporina por 1 ml como solución de prueba de aplicabilidad sistemática. La prueba del método de cromatografía en capa fina (edición 2010 de la Farmacopea II Apéndice VB), dibujando en cada una de las tres soluciones anteriores 2 sl, apuntando a la misma placa de capa fina de silicona GF254, con acetato-acetona-ácido acético helado-agua (5:2:2:1) como expansor, expandido, secado, luz ultravioleta de 254 nm bajo inspección. La solución de prueba de idoneidad del sistema debe mostrar dos puntos claramente separados, y la posición y el color de los puntos principales que se muestran en la solución de prueba deben ser los mismos que la posición y el color de los puntos principales de la solución de control.
(2) En la cromatografía registrada bajo determinación de contenido, el tiempo de retención del pico principal de la solución para la prueba debe ser consistente con el tiempo de retención del pico principal de la solución de control.
(3) El mapa de absorción de luz infrarroja de este producto deberá ser consistente con el mapa de control (colección de espectroscopia infrarroja de fármacos 441).
los anteriores (1), (2) dos opcionales para hacer uno.
Examinar
Acidez
Tome este producto, agregue agua para hacer una solución que contenga 2 mg por 1 ml, de acuerdo con la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice vi. H), el ph debe ser de 3,5 a 5,5.
El grado de claridad de la solución
Inmediatamente después de la observación de la disolución, se disuelven 5 partes de este producto (1,0 g cada una) y 10 ml de solución de ácido clorhídrico de 0,5 mol/l. Se disuelven 5 partes de este producto (1,0 g cada una) y 10 ml de solución de amoníaco de 2 mol/l. La solución debe clarificarse. Si presenta turbidez, esta no debe ser mayor que la del líquido estándar de turbidez n.° 2 (apéndice IX.B de la edición 2010 de la Farmacopea II).
Sustancias relacionadas
Tome la cantidad apropiada de este producto, pesaje de precisión, más fase líquida a disuelta y diluida cuantitativamente en cada 1 ml que contenga aproximadamente 2,0 mg de solución, como solución de prueba, y tome la cantidad apropiada de control de amosilina, pesaje de precisión, con fase líquida a disuelta y diluida cuantitativamente en una solución que contenga aproximadamente 20 μg por 1 ml, como solución de control. Se determinó que el método de cromatografía líquida de alta eficiencia (apéndice V. D. II de la edición de 2010 de la farmacopea) se llena con silicona con enlace de alquilo 18 silano y una solución de óxido de potasio de 0,05 mol/l (con una solución de fosfato dihidropotásico de 0,05 mol/l y una solución de óxido de potasio de 2 mol/l de hidrógeno que regula el pH a 5,0). La fase de flujo a es acetileno (99:1), la fase de flujo b es acetileno (80:20) y la longitud de onda de detección es de 254 nm. Primero, se realiza una isoelución de la fase de flujo a a la fase de flujo b (92:8), hasta que se completa la elución del pico de amosilina inmediatamente después de la elución en gradiente lineal de la tabla. Se toman los productos de control de aplicabilidad del sistema de amoxilina en la cantidad adecuada, más la fase de flujo A disuelta y diluida en cada ml de solución (aproximadamente 2,0 mg). Se inyectan 20 μl de cromatografía líquida. El mapa cromatográfico registrado debe ser consistente con el mapa estándar. La solución de control se inyecta en un cromatógrafo líquido para ajustar la sensibilidad de detección, de modo que la altura del pico del componente principal en la cromatografía sea aproximadamente del 25 % de la escala completa. Luego, la cantidad de precisión de la solución de prueba y la solución de control, cada 20 μl, respectivamente, se inyectan en la cromatografía líquida, se registra la cromatografía, para el mapa de cromatografía de la solución de prueba, como el pico de impureza, un área de pico de impureza única no debe ser mayor que el área del pico principal de la solución de control (1,0 %), la suma del área del pico de impureza no debe ser mayor que 3 veces el área del pico principal de la solución de control (3,0 %), y cualquier pico menor a 0,05 veces el área del pico principal de la solución de control en la cromatografía de la solución de prueba debe ser insignificante.
Medido por cromatografía de exclusión molecular (apéndice v. H, edición ii de 2010 de la farmacopea).
1 condiciones cromatográficas y prueba de idoneidad del sistema
Con gel de glucosa g-10 (40 a 120 μm) como relleno, columna de vidrio con un diámetro de 1,0 a 1,4 cm y una longitud de 30 a 40 cm, la fase de flujo a tiene un pH de 8,0. El tampón ácido (solución de fosfato hidrocloruro 0,05 mol/l - solución de fosfato dihidrógeno 0,05 mol/l (95:5)) presenta una fase de flujo b de agua a un caudal de 1,5 ml por minuto y una longitud de onda de detección de 254 nm. Para la determinación de la fase de flujo, se utilizan 100 a 200 μl de solución de glucosa azul 2000 (0,2 mg/ml) en el cromatógrafo de líquidos de inyección, respectivamente, para las fases de flujo a y b. Registre el mapa cromatográfico. Según el cálculo del pico de azul glucano 2000, el número de plato teórico no es inferior a 500, el factor de cola debe ser inferior a 2,0. En los dos sistemas de fase móvil, la relación del tiempo de retención del pico de azul glucosa 2000 debe estar entre 0,93 y 1,07, y la relación del pico de polímero al pico de azul glucano 2000 en la solución cromatográfica correspondiente debe estar entre 0,93 y 1,07. Pesar aproximadamente 0,2 g de amosilina en un frasco de 10 ml, más 4 ml de solución acuosa de carbonato de sodio al 2 % para disolver, con 0,3 mg/ml de solución de azul glucosa 2000 diluida a escala, agitar bien. Tomar de 100 a 200 μl de cromatografía líquida de inyección, con fase de flujo a para la determinación, registrar la cromatografía. La relación de la altura del valle entre la altura del pico del polímero alto y el monómero y el polímero alto debe ser superior a 2,0. Además, la fase de flujo b como fase de flujo, la cantidad de precisión de la solución de control de 100 a 200 μl, la muestra continua 5 veces, la desviación estándar relativa del área del pico no debe ser mayor al 5,0%.
2 controlar la preparación de la solución
Tomar los productos de control de penicilina en cantidad adecuada, pesar con precisión, disolver en agua y diluir cuantitativamente en cada 1 ml que contenga aproximadamente 0,2 mg de solución.
Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com
3 ensayos
Tome este producto aproximadamente 0,2 g, pesaje de precisión, coloque una botella de 10 ml de volumen, más 4 ml de solución acuosa de carbonato de sodio al 2% soluble, diluido con agua a escala, agite bien, inmediatamente cantidad de precisión de 100 a 200 μl de cromatografía de inyección, para fluir la fase a para la fase de flujo a determinar, registre la cromatografía. Otra solución de control de medición de precisión de 100 a 200 μl de cromatografía de inyección, con la fase de flujo b como fase de flujo, el mismo método de determinación. Con base en el método de escala externa, se calcula el área del pico y el resultado se divide por 10, es decir, se obtiene. Contiene polímero de amoxicilina en amoxicilina, no más del 0,15% (amoxicilina: penicilina: 1:10).
5 disolvente residual
Reclamación de precisión de acetona y diclorometano para este producto 0,25 g, botella vacía, precisión más 5 ml de dimetil acetilamida disueltos, sellados, como cantidad de solución de prueba, más dimetil acetilamida diluida cuantitativamente en cada 1 ml que contiene aproximadamente 40 mg de acetona y 30 μg de solución de diclorometano, cantidad de precisión de 5 ml, botella vacía, sellada, como solución de control. Medido por determinación de disolvente residual (el segundo método del apéndice viii.P, parte ii de la edición de 2010 de la farmacopea). Las columnas capilares con 6 % de cianopropilbenceno-94 % de dimetil polisiloxano (o polaridad similar) como líquido fijo son columnas de cromatografía de 6 min; la temperatura de entrada es de 300 grados c, la temperatura del detector es de 250 grados c; la temperatura de equilibrio de la botella vacía superior es de 80 grados c, el tiempo de equilibrio es de 30 minutos; Se tomó una muestra de la solución de control de la parte superior del aire, se registró la cromatografía y la separación de acetona y diclorometano debe cumplir con los requisitos. La solución de muestra y la solución de control se tomaron de la parte superior del aire y se registró la cromatografía. Según el método de estándar externo para el cálculo del área de pico, el contenido de diclorometano no debe superar el 0,12 %; la acetona debe cumplir con las disposiciones.
6 humedad
Tome este producto, de acuerdo con el método de determinación de humedad (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice viii.M el primer método a) determinación, el contenido de humedad debe ser de 12,0% a 15,0%.
7 residuos de combustión
Tome este producto 1,0 g, de acuerdo con la inspección de la ley (edición 2010 de la farmacopea ii apéndice viii.N), el residuo no debe ser más del 1,0%.
Determinación del contenido
Medido por el método de cromatografía líquida de alta eficiencia (apéndice v. D de la edición 2010 de la farmacopea ii).
1 condiciones cromatográficas y prueba de idoneidad del sistema
La silicona se rellena con silicona con enlace de 18 alquilsilano. La fase de flujo es una solución de dihidrofosfato de potasio de 0,05 mol/l (regulando el pH a 5,0 con una solución de hidróxido de potasio de 2 mol/l) y etil acetileno (97,5:2,5). La longitud de onda se detecta a 254 nm. Se toman aproximadamente 25 mg del control de aplicabilidad del sistema arshilin, se coloca en una botella de 50 ml, se disuelve con la fase de flujo y se diluye a escala. Se agita bien y se toman 20 μl de cromatografía líquida por inyección. El resultado de la cromatografía debe ser consistente con el mapa estándar.
2 ensayos
Tome este producto aproximadamente 25 mg, pesaje de precisión, coloque una botella de 50 ml de volumen, más la fase de flujo disuelta y diluida a escala, agite bien, cantidad de precisión de 20 sl de cromatografía líquida de inyección, registre el mapa cromatográfico; de acuerdo con el método estándar externo en el cálculo del área del pico, es decir, obtener.
Categoría
Antibióticos β-lactámicos, penicilina.
Almacenamiento
Apagón, sellado y guardado.
Descripción del medicamento
Tamaño de la dosis
Comprimidos: 0,125 g x 50, 0,25 g x 50, 0,25 g x 20. Cápsulas: 0,12 g, 0,2 g, 0,5 g (c₁₋H₁₃N₃O₃S). Inyección: 0,5 g. Jarabe seco: 125 mg, 250 mg.
Efectos farmacológicos
La amoxicilina es una penicilina semisintética de amplio espectro. Su espectro y actividad antibacterianos son básicamente los mismos que los de la ampicilina, pero su resistencia a los ácidos es mayor y su efecto bactericida es más potente y rápido. Sin embargo, no se puede utilizar para el tratamiento de la meningitis. Su vida media es de aproximadamente 61,3 minutos. La amoxicilina es estable en condiciones ácidas y su tasa de absorción gastrointestinal es del 90%, más rápida y completa que la de la ampicilina. Excepto por su menor efecto sobre las bacterias Shiga, el resto del efecto es similar.
La amosilina posee un potente efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Tras la administración oral, las moléculas de la base endamida se hidrolizan inmediatamente para producir enlaces peptídicos, lo que rápidamente inactiva las bacterias del organismo mediante la unión de la enzima transpeptídica. La única forma de eliminar las bacterias es mediante la síntesis de la enzima transpeptídica, que utiliza el glicopéptido para construir las paredes celulares. De esta manera, las células bacterianas se convierten rápidamente en esferas y se disuelven. Las bacterias finalmente mueren debido a la pérdida de la pared celular, la penetración de agua y la hinchazón. Para la mayoría de las bacterias patógenas (incluidos los cocos y los bacilos), posee un potente efecto antibacteriano y bactericida. Entre ellas, se encuentran Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolíticos y otros géneros de estreptococos, estafilococos que no producen la enzima penicilina, enterococos fecales y otras bacterias grampositivas aeróbicas. Coli, bacterias de deformación singular, Salmonella, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae y otras bacterias negativas a la oxicodona no producen cepas de β-endaminomasa, y Helicobacter pylori presenta una buena actividad antibacteriana. La hemodiálisis puede eliminar algunos fármacos, pero la diálisis peritoneal no tiene efecto sobre la eliminación de este producto.
Bacterias sensibles: estreptococos a, b, c, f, g y no pertenecientes al grupo, mononucleosis, listeria, difteria, neisser meningitis, bicecrotosis, bacterias de la tos ferina, género pygmylobacter, bacillus acetaus, estreptococos digestivos, estreptococos, salmonella, género hongos, bacterias de la línea, hélice del extremo del gancho, hélice de la sífilis.
Bacterias sensibles a la inestabilidad: neumococo sensible a la penicilina o resistente a fármacos, enterobacterias, E. coli, bacterias de deformación singular, Shigella, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrea, Clostridium difficile.
Bacterias resistentes a medicamentos: Staphylococcus aureus, género Carta, bacterias blancas productoras de ácido, bacterias neumocócicas, bacterias deformadas comunes, género Pseudo-monosporidium, bacterias inmovilizadas, Campylobacter, bacterias verongocócicas, Mycoplasma, Rikersian, género Legionella, bacterias Bacillus, bacterias frágiles.
Toxicología: aún no está clara
Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com
Indicaciones
La amosilina puede utilizarse para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por salmonela y a los portadores de fiebre tifoidea con eficacia satisfactoria. El tratamiento de bacterias sensibles que no producen la enzima β endamida causada por una cepa de infección del tracto urinario también ha obtenido buenos resultados. Para pacientes con infección del tracto urinario inferior y ausencia de producción de la enzima, como gonorrea, bacterias Nesser, uretritis y cervicitis, una dosis única oral de 3 g puede obtener una eficacia satisfactoria. Streptococcus pneumoniae, luminoporia inoculada con penicilina, estreptococo hemolítico y Haemophilus influenzae, que no produce β endaminasa, son todas indicaciones. La amoxilina también está disponible para la leptospirosis. Este producto también puede utilizarse para infecciones del sistema urológico causadas por E. coli sensibles, bacterias de deformación singular y enterococos fecales. Este producto tiene buena eficacia en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori en combinación con kramicina y lansolazol.
La amoxicilina es adecuada para las siguientes infecciones causadas por bacterias sensibles (cepas no relacionadas con la enzima β-endamida):
(1)Infecciones del tracto respiratorio superior como hemoglobina, estreptococo pneumoniae, estafilococo o haemophilus influenzae, otitis sinusitis, faringitis, amigdalitis, etc.;
(2) Infecciones del tracto urológico causadas por E. coli, bacilo de deformación singular o enterococos fecales;
(3) Infección de tejidos blandos de la piel causada por estreptococos, estafilococos o E. coli;
(4) Bronquitis aguda, neumonía y otras infecciones de las vías respiratorias inferiores causadas por Streptococcus hemophilus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus o Haemophilus influenzae;
(5) Gonorrea aguda simple;
(6) Se puede utilizar para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por salmonela, portadores de fiebre tifoidea y leptospirosis, la amoxicilina también se puede utilizar con kramicina, fármacos de la tríada de lansolazoína para erradicar el helicobacter pylori estomacal y duodenal, reducir la tasa de recurrencia de las úlceras digestivas.
Reacciones adversas
La incidencia de reacciones adversas en aplicaciones clínicas de amoxilina fue de aproximadamente el 5 al 6 %, y aproximadamente el 2 % de quienes suspendieron el medicamento debido a la reacción. Las principales reacciones adversas son:
1. Síntomas de reacción alérgica: fiebre medicamentosa, urticaria, erupción cutánea y asma, especialmente en pacientes con mononucleosis infecciosa, shock alérgico raro.
2. Síntomas del sistema digestivo: más síntomas como diarrea, náuseas, vómitos, ocasionalmente colitis por falsas membranas y otras reacciones gastrointestinales.
3. Síntomas del sistema sanguíneo: aumento ocasional de eosinófilos, disminución de glóbulos blancos, disminución de plaquetas, anemia, etc.
4. Reacción de la membrana mucosa de la piel: ocasionalmente se observan pápulas en placa, eritema polimórfico supurante, síndrome de Lyell y dermatitis descamativa.
5. Disfunción hepática y renal: un pequeño número de pacientes después de la medicación ocasionalmente observan un aumento leve en la aminotransferasa sérica, nefritis intersticial aguda.
6. Otros: síntomas del sistema nervioso central como excitación, ansiedad, insomnio, mareos y alteraciones del comportamiento. El uso prolongado de este medicamento puede causar candidiasis o bacterias resistentes a los medicamentos causadas por la infección dual.
7. Se pueden observar convulsiones y eosinófilos cuando las inyecciones intravenosas son altas.
Tabú
El departamento de salud estatal exige pruebas cutáneas de penicilina antes de su uso, las cuales están prohibidas para quienes dan positivo. Además, la penicilina sódica, la penicilina potásica, etc., también son antibióticos de penicilina, por lo que es necesario realizar una prueba cutánea antes de su uso. Si no es conveniente realizar la prueba cutánea, primero se puede tomar un tercio de pastilla. Una hora después, si no hay reacciones adversas, se puede tomar con normalidad. Si no se encuentra bien, acuda al hospital lo antes posible.
1. Las personas que son alérgicas a una penicilina pueden ser alérgicas a otras penicilinas, o pueden ser alérgicas a la penicilina o a las cefalosporinas, y deben hacerse una prueba cutánea de penicilina antes de tomar el medicamento, lo cual está deshabilitado por la persona positiva.
2. Mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica, infección viral citomegalovirus, linfoma y otros pacientes discapacitados.
3. Personas con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma, eczema, fiebre del heno, urticaria, etc.;
4. La determinación de azúcar en orina con un reactivo en escamas (r) que contiene sulfato de cobre puede conducir a reacciones positivas falsas, y pueden ocurrir transaminasas séricas elevadas, eosinófilos aumentados y glóbulos blancos disminuidos después de que algunos pacientes hayan tomado el medicamento.
5. Las mujeres embarazadas y lactantes, así como los niños menores de 3 meses, deben usar este producto con precaución. Tras su aplicación al final del embarazo, la concentración plasmática de estrógeno puede disminuir, pero no afecta al estrógeno libre ni a la progesterona. Este producto puede excretarse en la leche materna, lo que puede provocar alergias en el bebé.
La amoxicilina se presenta en diversas presentaciones, como inyecciones, cápsulas, comprimidos, punzones, etc. Sin embargo, independientemente de la presentación, los requisitos de almacenamiento son muy estrictos, por lo que debe conservarse a la sombra, sellada y en un lugar fresco y seco. Incluso en condiciones adecuadas, la amoxicilina puede experimentar cambios químicos durante su almacenamiento, como la descomposición y polimerización, y la formación de nuevas sustancias alérgicas. En estaciones cálidas y húmedas, este deterioro también se acelera. Además, la amoxicilina y los aminosacáridos (como la qingdamicina y la carnamicina), la cicloprofenida, la estrella de Pefluosa y otros fármacos son tabú y no pueden almacenarse en el mismo recipiente. El uso de cápsulas de amoxicilina debe realizarse bajo prescripción médica, ya que tomar un medicamento en casa puede ser peligroso. Durante el tratamiento con amosaicillina, si se produce una reacción alérgica, como una erupción cutánea, o reacciones adversas graves del sistema digestivo, como diarrea, vómitos, etc., se debe suspender inmediatamente.
Interacciones farmacológicas
1. La propulsión puede retrasar la excreción de amoxicilina a través de los riñones (reducir competitivamente la secreción de los túbulos renales de amoxicilina), prolongar su vida media sérica, aumentando así la concentración de fármacos en sangre en este producto.
2. Cuando se utiliza amoxicilina en combinación con aminoglucósidos, el efecto de esterilización in vitro de la amoxicilina sobre los estreptococos fecales se puede mejorar en la concentración de bacterias subsupresoras.
3. Al combinar amoxicilina con inhibidores de la enzima β-intraamida, como el ácido krávico, el efecto antibacteriano se potencia significativamente. El ácido krávico no solo aumenta la sensibilidad de las cepas de enzimas β-lactámicas a la amoxicilina en diversos grados, sino que también potencia la función de la amoxicilina en ciertas cepas no sensibles, como Mycobacterium, Legionella, Noka y el ántrax pseudonasal.
4. El cloranfenicol, los grandes cicloestes, las aminas y la tetraciclina in vitro pueden interferir con los efectos antibacterianos de este producto, pero se desconoce su importancia clínica.
5. Cuando se usa amoxicilina en combinación con la píldora, puede interferir con la circulación intestinal-hepática de la píldora, reduciendo así su eficacia.
6. Los inhibidores de la síntesis de ácido úrico pueden aumentar el riesgo de reacciones cutáneas adversas con amoxicilina.
7. Cuando se usa amoxicilina en combinación con metotrexato, este producto puede reducir la tasa de depuración renal del metotrexato, aumentando así su toxicidad.
8. Los alimentos pueden retrasar la absorción de amoxicilina, pero no reducen significativamente la cantidad total de fármaco absorbido.
Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com
Dinámica farmacocinética
La absorción oral de este producto es rápida, aproximadamente entre el 75% y el 90% se absorbe en el tracto gastrointestinal; el efecto de los alimentos sobre la absorción del fármaco no es significativo. La concentración máxima en sangre (cmax) post-sangre oral de 0,25 g y 0,5 g fue de 3,5 a 5,0 mg/l y de 5,5 a 7,5 mg/l, respectivamente, con un tiempo pico de 1 a 2 horas. Este producto se distribuye bien en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales. Las concentraciones medias del fármaco en el esputo durante 2 a 3 horas y 6 horas después de la administración oral de 0,5 g de este producto fueron de 0,52 mg/l y 0,53 mg/l, respectivamente, en comparación con 11 mg/l y 3,5 mg/l en el mismo período. En niños con otitis media crónica, la concentración del fármaco en el líquido del oído medio después de 1 a 2 horas de la administración oral de 1 g del producto es de 6,2 mg/l. Español La concentración en el líquido cefalorraquídeo fue de 0,1 g a 1,5 mg/l en 2 horas después de la ingesta oral de este producto, equivalente al 0,9% al 21,1% de la concentración de medicamentos en sangre en el mismo período. Este producto puede ser a través de la placenta, la concentración en la sangre del cordón es de 1/4 a 1/3 de la concentración de medicamentos en la sangre materna, en la leche, el sudor y las lágrimas también contienen trazas. La tasa de unión a proteínas de la amosaicina fue del 17% al 20%. La vida media de la eliminación de la sangre (t1/2 beta) es de 1 a 1,3 horas, después de tomar alrededor del 24% al 33% de la dosis en el metabolismo hepático, dentro de las 6 horas del 45% al 68% de la dosis del medicamento original de la orina excluida, todavía hay algunos medicamentos excretados a través del conducto biliar, la vida media sérica de los pacientes con insuficiencia renal grave se puede extender a 7 horas. La hemodiálisis puede eliminar este producto. La diálisis peritoneal no tiene efecto sobre la eliminación de este producto.
Instrucciones para la administración
1. Para prevenir la aparición de reacciones alérgicas graves, se debe preguntar detalladamente sobre el historial médico, incluyendo el historial de uso de medicamentos, si se han usado penicilinas, si hay síntomas de reacción que los pacientes pasan por alto fácilmente, como opresión en el pecho, picazón, dolor facial, fiebre, etc., y si hay alguna enfermedad personal o familiar que pueda causar reacciones alérgicas.
2. La prueba cutánea de penicilina G se debe administrar cuando se inyecta o se administra por vía intravenosa con amoxicilina, y aquellos que resulten positivos en la prueba cutánea no deben usar este medicamento.
3. En caso de medicación, una vez que se presente una reacción alérgica, se debe proceder a su rescate. Administre inmediatamente al paciente adrenalina al 0,1% (de 0,5 a 1 ml); si es necesario, inyecte glucosa al 5% o cloruro de sodio diluido para inyección intravenosa. Si el resultado clínico no mejora, repita el tratamiento después de media hora. Para detener el ritmo cardíaco, se puede inyectar adrenalina, administrar altas dosis de epinefrina y corticosteroides por vía intravenosa para complementar el volumen sanguíneo. A las personas con presión arterial persistente se les pueden administrar fármacos con actividad vascular, como la dopamina. También se pueden considerar los antihistamínicos para reducir la urticaria. A las personas con dificultad respiratoria se les debe administrar oxígeno inhalado o respiración artificial; si el edema de garganta es evidente, se debe realizar una incisión traqueal oportuna.
4. Las preparaciones orales de amosilina solo se usan para infecciones leves a moderadas. Tómelas después de las comidas para reducir las reacciones gastrointestinales.
5. La amoxicilina es fácil de hidrólisis, los ciclos de β-endamida en solución acuosa son fáciles de romper, la tasa de hidrólisis se acelera con la temperatura, por lo que la inyección debe formularse recién, no es adecuada para una preparación a largo plazo.
6. La amoxicilina y los aminosacáridos (por ejemplo, gydamicina, carnamicina), cicloprofenida, pefluosa star y otros medicamentos son tabú cuando se utilizan en el mismo recipiente.
7. Se debe suspender la medicación durante o después del tratamiento de diarrea persistente grave (posiblemente colitis pseudofilm).
8. Tratamiento de las sobredosis de medicamentos: en caso de sobredosis se puede adoptar un tratamiento de apoyo y de los síntomas.
9. Dado que su absorción en el tracto gastrointestinal no se ve afectada por los alimentos, se puede tomar en ayunas o después de las comidas y se puede tomar con alimentos como la leche.
10. Los pacientes con mononucleosis infecciosa no deben utilizar este medicamento.
Uso Uso
1. Oral: (1) Adultos: 0,5 g una vez cada 6 a 8 horas, dosis diaria máxima de 4 g. Para el tratamiento de infecciones urinarias agudas sin complicaciones, se puede administrar una dosis única de 3 g, que también se puede añadir después de 10 a 12 horas. También se puede usar una dosis única de 3 g para prevenir la endocarditis infecciosa o tratar la gonorrea simple, administrando 1 hora antes de una cirugía intraoral (p. ej., extracción dental) y 1 g de propilensulfonación. (3) Recién nacidos y prematuros: 50 mg una vez por vía oral cada 12 horas. (4) La vida media de este producto en pacientes con insuficiencia renal avanzada puede extenderse de las 0,9 a 2,3 horas habituales a 5 a 20 horas. Por lo tanto, en pacientes con niveles de 10 a 50 ml/min y menos de 10 ml/min, el intervalo entre administraciones debe ser de 8 a 12 horas y 16 horas, respectivamente. La hemodiálisis puede afectar la concentración de fármacos en sangre; después de cada hemodiálisis, se debe administrar 1 g de amoxicilina. 2. Inyección intramuscular o dilución de goteo intravenoso, una vez de 0,5 a 1 g, de 3 a 4 veces al día.
Oral: adultos y niños que pesen más de 40 kg, tomar de 1 a 2 cápsulas (0,25 a 0,5 g) cada 6 a 8 horas, con una dosis diaria máxima de 4 g (16 cápsulas); tomar de 2 a 3 veces; lactantes menores de 3 meses, 30 mg/kg/día, tomar en 1 a 12 horas; pacientes con insuficiencia renal grave, ajustar la dosis; la tasa de eliminación endógena de creatinina es de 10 a 30 ml/pacientes, cada 12 horas, 0,25 a 0,5 g. Este producto puede tomarse con el estómago vacío o después de las comidas, y puede tomarse con alimentos como leche. La uretritis gonocócica de Nasser puede tomarse por vía oral, 3 g solos.
Inyecciones intramusculares: 0,5 a 1 g/vez, 3 a 4 veces al día.
Goteo intravenoso: 0,5 a 1 g/vez, 3 a 4 veces al día.
Las personas con deficiencia renal grave deben extender el intervalo entre medicamentos, aquellos con una tasa de filtración glomerular de 10 a 15 ml/min y administrar el medicamento una vez cada 8 a 12 horas, y una vez cada 12 a 16 horas para aquellos con menos de 10 ml/min.
Correo electrónico: lilyoo@bbcapharma.com
Medicamentos para mujeres embarazadas y lactantes
Las pruebas de reproducción en animales demostraron que la amosilina, que es 10 veces superior a la dosis humana, no afectó la fertilidad ni los fetos de ratas y ratones. Sin embargo, no existen suficientes estudios controlados en humanos, y dado que las pruebas de reproducción en animales no predicen completamente la respuesta humana, las mujeres embarazadas deben aplicar este producto solo cuando sea necesario. Dado que una pequeña cantidad de ammoxilina puede secretarse en la leche, puede causar alergias en los bebés después de su administración.
Medicina infantil
No está claro.
El anciano tomó medicina
No está claro.
Envenenamiento
La amoxicilina (hidroxianfenicol) se utiliza para tratar la fiebre tifoidea, otras infecciones por Salmonella y portadores de tifoidea, infecciones urinarias causadas por bacterias sensibles, así como bacterias neumocócicas, Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolíticos y leptospirosis en infecciones gripales. Su absorción oral es del 17 % al 20 %, con una vida media de 1 a 1,3 h. En la insuficiencia renal tardía, la vida media puede extenderse de 5 a 20 h. La dosis habitual es de 0,5 a 1,0 g, 3 veces al día, por vía oral.
Manifestaciones clínicas
1. Las reacciones adversas comunes son diarrea, náuseas, vómitos y otros síntomas del tracto digestivo son más comunes, alrededor del 3,1%.
2. La incidencia de erupción cutánea es de alrededor del 2%, todavía hay fiebre medicamentosa, asma, elevación de las transaminasas séricas individuales, ocasionalmente se produjo hiperplasia de células eritropoyéticas y reducción de granulocitos.
Tratar
Los principales puntos de tratamiento para la intoxicación por ammosilina son:
1. Ver penicilina para obtener información.
2. La hemodiálisis puede limpiar la sangre del producto, la diálisis peritoneal no es efectiva.
Sobredosis de drogas
Un estudio prospectivo con 51 pacientes pediátricos sugirió que la amosilina no causó síntomas clínicos significativos al administrarse en dosis de hasta 250 mg/kg. Se ha reportado que un pequeño número de pacientes presentó disfunción renal y disminución de la orina debido a sobredosis de amosilina, pero el daño renal es reversible tras la interrupción.
Tratamiento de enfermedades gástricas
Nitrito de potasio 110 mg, 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas y oral antes de acostarse; omerazol 10 mg, una vez al día, cuatro semanas para un ciclo de tratamiento puede ser muy bueno para aliviar los síntomas de la enfermedad del estómago, el tratamiento de la enfermedad del estómago, pero también para reparar la mucosa del estómago y el daño al estómago, reducir los efectos secundarios de la medicina occidental.
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